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記者郭建志/台北報導

 二代健保總檢討報告終於出爐,對於專家所評論的補充保費,民間監督健保聯盟發言人滕西華批評「只檢討沒改革」。她說,專家一面說補充保費有重重缺點,一面又說財務穩健,要繼續擴大計費基礎,結論更未提出具體改革措施,簡直是允許衛福部「違章加蓋」。滕西華認為,健保應改為「家戶總所得制」更佳。

 對於現行的「就源扣繳」,滕西華認為,若改為「年度結算」制度,其公平性相對提高,但還是會有問題,對於弱勢者、打零工的人,平日兼職的單筆收入若都恰好低於5,000元,一旦改為年度結算制,反而需繳交補充保費,越弱勢、越低所得者,保費反而增加。

 滕西華說,政府此時一定會祭出「年所得下限」,低於一定金額者免繳,但對這些低所得者,政府可能超收的保費,須等到隔年5月報稅、8月財政部算清楚帳目後才能多退少補,除了讓低所得者權益受損,還增加政府行政成本。

 健保根本之道,滕西華認為,就是直接廢除一般保費有關身分認定的6類15目標準,以及補充保費的6項兼職收入認定,直接採用「家戶總所得制」。滕西華解釋,應該不問民眾職業別、只問收入高低,作為保費計算的標準,並以家戶總收入為基礎。對於有工作者若扶養無正職、卻有兼職收入的家眷,家戶總所得制將可避免在費率上「兼職收入」高於「一般收入」的情況。

日期:2014年10月06日

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